尚文委员：

您提出的社会建设类第90号《关于医疗机构开设日间舒适化诊疗中心的提案》已收悉，经研究办理，现答复如下：

一、基本情况

为了扎实推进日间舒适化诊疗工作，我们对全州二级及以上公立医疗机构开展摸底。截至目前，全州只有昌吉市人民医院开设日间舒适化诊疗中心，剩余15家二级及以上公立医疗机构尚未系统性开设日间舒适化诊疗中心。

二、存在的问题

在摸底过程中，我们深入了解各医疗机构的硬件设施、人员配备、技术水平等实际情况，明确了未开设诊疗中心原因:一是硬件设施不足。配备的专用设备（如高级麻醉机、多功能监护仪、镇痛泵等）因资金有限尚未完全到位。二是医务人员资源短缺。麻醉科是实现舒适化医疗的主导学科，目前医院麻醉医师及专科护理人员数量不足。相关医护人员尚未接受系统化培训（如无痛胃肠镜、日间手术麻醉管理等）。三是信息化系统不完善。日间诊疗需依托高效的预约、评估、随访系统，目前医院电子病历系统功能模块未完全覆盖日间手术全流程管理。四是患者接受度较低。县域居民对“日间手术”“舒适化诊疗”认知不足，传统住院模式仍为主流选择。

三、目前发展情况

一是积极推广日间手术，优化日间医疗服务模式。大力推动各医疗机构优化日间医疗服务模式，在确保医疗质量和安全的前提下，目前已开展“手部腱鞘囊肿剥除术”、“输尿管支架取出术”、“外阴病损切除术”、“眼睑病损切除术”等231种手术病种，逐步扩大日间手术病种范围，已涵盖普外科、泌尿外科、妇产科、眼科等多个学科。通过优化术前检查流程，实现多项检查集中预约、一站式完成，大大缩短了患者术前等候时间。二是加强患者及家属健康教育，维护医患关系。制作各类健康疾病宣传手册及二维码健康教育宣传栏，内容包括疾病治疗原则，注意事项，以及外科手术的适应证、禁忌证、手术过程、麻醉方式、术后注意事项等，建立术后随访制度。医护人员在患者术后进行定期随访，了解患者的恢复情况，及时解答患者和家属的疑问。根据患者的恢复情况，并给予相应的指导。三是制定《关于开展“日间手术”医保结算管理试点工作的通知》（昌州医保发[2022]9号），截至目前全州二级及以上公立医院均开展日间手术，起付线按住院起付线的10%计算，所有费用均按住院支付标准报销，降低了患者30%以上的经济负担，提高了医院床位周转率，提高了医保基金使用效率。

四、下一步计划

对于暂时不具备条件的医疗机构，我们引导其积极完善相关条件。一是加大对基础设施的投入，督促医院积极完成硬件改造。调整现有空间，改造诊疗环境，优先配置必要设备等；二是加强人才培养，通过组织专业培训、选派骨干赴对口支援医院进修等方式，提升医护人员的专业技能和服务水平，为逐步开展日间舒适化诊疗服务奠定基础。三是积极建立多学科协作团队（MDT）。组织麻醉科、外科、内科、康复科、疼痛科、老年病科、护理部、院感办等相关部门组成多学科协作团队。团队成员定期召开会议，共同制定日间手术和无痛诊疗的标准流程、质量控制指标等。四是建立质量控制体系。对术后随访、并发症处置建立标准化管理流程。

再次感谢您对我州卫生健康事业的关心与支持，让我们携手努力，共同推进昌吉州卫生健康事业高质量发展。

昌吉回族自治州卫生健康委员会

                                                                                      2025年5月30日

联系单位：昌吉回族自治州卫生健康委员会

联系人：李红梅     电话：13999953071