当前页面：| 索 引 号： | CJZ021/2018-000141 | 信息分类： | 卫生 |
| 发布机构： | 昌吉州卫计委 | 发文日期： | 2018-11-28 |
| 文 号： | 昌州卫发〔2018〕134号 | 是否有效： | 是 |
| 名 称： | 关于印发自治州2018年家庭医生签约服务绩效考核指导方案的通知 | ||
各县(市)卫生计生委，州疾控中心、州妇幼保健计划生育服务中心：
为进一步做实做细家庭医生签约服务工作，提高我州家庭医生签约服务工作质量，根据自治区卫生计生委《关于印发自治区2018年家庭医生签约服务绩效考核指导方案的通知》（新卫基层卫生发〔2018〕10号）精神，结合我州实际，制定了《2018年自治州家庭医生签约服务绩效考核指导方案》。现印发你们，请各单位认真贯彻执行。
昌吉回族自治州卫生和计划生育委员会
2018年11月25日
（信息公开形式：主动公开）
2018年自治州家庭医生签约服务
绩效考核指导方案
为扎实推进家庭医生签约服务工作，指导各县(市)做好家庭医生签约服务工作的考核评价，全面反映家庭医生签约服务工作绩效，制定本方案。
一、考核目的
通过家庭医生签约服务绩效考核，督促和指导家庭医生落实签约服务工作任务，引导家庭医生为签约居民提供可及、综合、连续、有效的医疗卫生与健康管理服务，提升签约服务质量。
二、考核内容
(一)组织管理。包括家庭医生签约服务文件出台、签约服务包制定和家庭医生团队建设、激励机制、项目宣传等。
(二)工作落实。包括签约数量完成情况、有效签约、有效履约、签约居民知晓率情况等。
(三)服务效果。包括签约居民健康状况改善率、签约居民满意率、基层医疗卫生机构门急诊量增长率等。
三、考核对象及方式
(一)分级考核。
州级考核由州卫生计生委制定本地州绩效考核指导方案，对县(市)卫生计生部门开展考核，随机抽取县(市)部分基层医疗卫生机构进行考核。
县(市)级考核由县(市)卫生计生委制定本县(市)绩效考核实施方案，对本县(市)家庭签约服务工作落实情况进行考核。
突出县(市)级考核。强化县(市)在家庭医生签约服务绩效考核工作中的主体责任，切实发挥县(市)级绩效考核的促进作用。县(市)级卫生计生部门每年对辖内所有开展家庭医生签约服务的基层医疗卫生机构进行综合考核。基层医疗卫生机构要将家庭医生签约服务工作纳入本单位绩效考核，考核家庭医生团队的签约服务数量、服务质量与服务效果及签约居民满意度，考核结果与签约服务补偿费用挂钩。
(二)考核范围、时间和频次要求。
地州级对县(市)级的年度考核，每年2次对每个被考核县(市)至少抽查2个基层医疗卫生机构。
县(市)级对基层医疗卫生机构每年考核的覆盖面应当达到100%，并按照指标体系进行全面考核，在农牧区至少抽查70%的村卫生室。县(市)级考核至少每季度开展1次。
基层医疗卫生机构对所有家庭医生签约服务团队进行考核，采取日常考核与定期考核相结合的办法，建立家庭医生服务团队考核档案，并做好动态维护管理工作。
四、考核结果应用
县(市)卫生计生委要及时通报考核结果，考核结果要与基本公共卫生服务项目补助资金挂钩，并与年度工作目标任务完成情况挂钩，同时将考核结果作为基层单位及单位主要领导的奖惩参考依据，与基层单位及单位主要领导年度业绩考核挂钩。
基层医疗卫生机构要将考核结果及时向社会公布，与签约服务团队和个人绩效分配挂钩。对于考核结果不合格、群众意见突出的家庭医生团队，建立相应惩处机制。
附件：1.家庭医生签约服务绩效考核指标评分标准（试行）
2.家庭医生签约服务工作质量调查表（参考）
3.家庭医生签约服务现场抽查考核记录表
附件1：
家庭医生签约服务考核指标(试行)
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项目指标 |
考核对象 |
指标说明 |
考核方法 |
评分标准 |
得分 |
扣分原因 |
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组织管理(30分) |
机构组织(5分） |
县(市)级卫生行政部门 |
成立家庭医生签约服务领导小组和绩效考核小组，相应工作职责和制度齐全 |
查阅相关文件 |
机构组织不完整每个扣1分，相应制度职责不全每个扣1分，内容不完整扣1分，扣完为止。 |
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政策保障(20分） |
县(市)级卫生行政部门 |
签约服务落地情况、医保政策支持情况、财政政策支持情况、服务项目价格调整政策、综合激励政策、技术支持政策、用药政策。 |
查阅相关文件 |
签约服务费标准，签约服务落地相关文件；签约服务相关服务项目纳入医保报销范围文件；财政支持签约服务的相关措施，购置设备、人员培训等投入；合理确定个性化服务包价格等文件；基层机构设立全科医生津贴，签约服务费团队分配比例等绩效激励措施；二级以上医疗机构为基层预留专家号，开通转诊绿色通道，协助基层机构开展远程医疗指导，开放检验项目；用药慢病长处方，医联体内用药衔接等政策。出台的文件内容需涵盖上述内容，缺1项内容扣1分。 |
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制度建设（5分） |
基层医疗卫生机构 |
建立家庭医生工作各项制度 |
查阅相关资料 |
建立家庭医生工作制度、考核制度、转诊制度、例会制度、培训制度等，缺1项制度扣1分。 |
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工作落实(50分) |
工作部署（2分） |
县(市)级卫生行政主管部门 |
2018年工作部署情况 |
查阅相关资料 |
工作部署通知(安排)文件、动员会、会议纪要印证资料，缺1项扣1分。 |
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工作落实(50分) |
培训（5分） |
县(市)级卫生行政主管部门和基层医疗卫生机构 |
开展签约服务相关培训 |
查阅相关资料 |
开展签约服务相关培训材料（包括：通知、培训签到表、图片、工作总结、培训记录、课件内容），缺1项扣1分。 |
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宣传（8分） |
县(市)级卫生行政主管部门和基层医疗卫生机构 |
宣传工作开展形式多样的宣传活动，在社区及机构公示家庭医生姓名及其服务团队名称、联系方式、内容等 |
查阅相关资料 |
县(市)卫计部门每年开展1-2次宣传日活动(包括5.19活日)；基层医疗卫生机构每年进村组社区，开展4次宣传日活动(宣传内容包括：医疗惠民政策、健康扶贫政策、健康知识、家庭医生服务项目等)，资料齐全（方案、通知、照片、活动总结）缺1项扣1分。 |
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督导考核（8分） |
县(市)级卫生行政部门 |
督导工作 |
查阅相关资料 |
每年开展四次考核，考核工作有计划、方案、通知、过程资料、督导通报、整改报告(必须有整改的具体措施及时限要落实到人)，经费与考核结果挂钩。缺1项扣1分。 |
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签约数量（10分） |
基层医疗卫生机构 |
基础性签约服务数量（5分） |
查阅相关资料 |
普通人群签约率30%，重点人群签约率60%，贫困人群签约率100%，每降低1个百分点扣1分。 |
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基层医疗卫生机构 |
个性化签约服务数量（5分） |
查阅相关资料 |
除基本公卫外，针对不同人群多层次、多类型的服务包签约数量核查。 |
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绩效考核(20分） |
基层医疗卫生机构 |
团队构建（5分） |
查看考核制度等 |
组建有基层医疗机构注册全科医师或全科助理医师为主签约团队，明确团队服务责任区域，团队成员的职责分工，明确团队工作任务、团队服务记录等，缺1项内容扣1分。。 |
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工作落实(50分) |
基层医疗卫生机构 |
制定绩效考核方案，定期开展家庭医生团队绩效考核（10分） |
查阅相关工作资料 |
建立绩效考核方案，有督导质控机制，考核指标，每月对签约团队进行1次考核，具体有考核记录、考核结果公示、绩效分配资料和财务凭据，缺1项扣1分。 |
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基层医疗卫生机构 |
签约服务费应用（5分） |
查阅相关工作资料 |
制定家庭医生签约服务费使用办法，明确使用范围；相关财务凭据是否齐全，缺1项扣1分；是否达到5元/人的标准，未达标此项不得分。 |
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服务效果（20分) |
服务对象知晓率（8分） |
基层医疗卫生机构 |
签约居民对签约医生和服务内容的知晓情况。签约居民服务知晓率达到90%。 |
抽查 30 名签约居民，电话调查 |
得分=抽查居民知晓人数/（抽查居民的总人数×90%）×8分，满分8分 |
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服务对象满意度（6分） |
基层医疗卫生机构 |
签约居民对签约服务的综合满意度。 签约居民满意率达到 90%。 |
抽查 30 名签约居民，电话调查 |
得分=抽查的签约居民回答非常满意或满意的题目数/（抽查的签约居民数），满分6分 |
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工作亮点（3分） |
县(市)级卫生行政主管部门和基层医疗卫生机构 |
在签约服务费、激励机制、内涵建设等方面的特色创新 |
查看资料 |
每个亮点得1分，满分3分。如已落实签约服务费有偿签约的，得1分。 |
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合计 |
100 |
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附件2：
家庭医生签约服务工作质量调查表（参考）
机构/团队：
抽查居民：
电话：
一、居民签约服务知晓率（答对2道及以上算知晓）
1、请问您与社区卫生服务中心/乡镇卫生院的家庭医生签约了吗？
A．签了 B.没签 C.不知道
2、请问您知道您的签约医生吗？（根据居民回答，核对协议书内容，判断居民是否回答正确）
A．知道（回答正确） B.不知道（回答错误）
3、您知道签约服务的内容吗？（回答正确2个及以上内容即算知道）
A．知道（回答2项及以上） B.不知道（回答少于或等于1项）
4、您是否参加了全民免费健康体检？
A.是（回答正确） B.否（回答错误）
二、居民满意度调查
您对签约医生（团队）为您提供的服务满意吗？
A．满意 B.基本满意 C.不满意
附件3：
家庭医生签约服务现场抽查考核记录表
被考核单位(盖章)： 考核时间： 年 月 日 参加考核人员：
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序号 |
签约人群类型 |
姓名 |
性别 |
电话 |
打电话核实 |
家庭医生签约不真实具体情况 |
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失访 |
不真实 |
真实 |
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无人接听（无法接通） |
关（停）机 |
其他 |
空号 |
错号（号码不存在） |
否认签约 |
其他 |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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被考核单位人员签字：
备注：抽查签约人群共30份(其中：慢性病人群5份、老年人2份、建档立卡贫困人口20份、一般人群3份)
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