年仅40岁的张女士，在春节期间到外地旅游，返家后出现畏冷发烧、浑身酸痛无力并且咽痛咳嗽咳痰等症状，随即到医院检查后，诊断为“流行性感冒”，在进行抗病毒等治疗后退烧，咳嗽咳痰也有所好转。

在她以为流感已经痊愈了，可没过几天，突然某日起床时头晕目眩、恶心呕吐，静躺时也感觉房间上下颠倒，根本无法起床活动，甚至上厕所都困难。

张女士及其家属分外紧张，以为是“中风”，紧急拨打“120”，将张女士送往昌吉州中医医院急诊科急救。

援疆专家脑病科主任医师黄鸿旗看过病人，发现患者眼部有明显的眼球震颤，床边甩头试验阳性，急查头颅MRI后排除脑梗死、脑出血后，将其诊断为“前庭神经炎”并予激素抗炎、改善内耳循环，辅以前庭康复治疗。

张女士在治疗后眩晕停止，并很快能够站立行走。

关于前庭神经炎你不得不知道的事

什么叫前庭神经炎？

前庭神经炎（Vestibular Neuronitis，VN）是指前庭神经急性损害后出现的以急性、持续性眩晕，伴恶心、呕吐和不稳，易向患侧倾倒等临床症状为表现的一种急性前庭综合征，是临床常见的急性外周性眩晕疾病。

前庭神经炎的病因是什么？

1.病毒感染

部分病人发病前几天或几周有过感冒或上呼吸道感染，所以推测本病是病毒感染前庭神经所致。2.动脉硬化

部分病人有高血压、糖尿病等危险因素，考虑动脉硬化引起前庭器官微循环障碍。

前庭神经炎临床表现怎么样？

1.突发强烈旋转性眩晕，伴有明显恶心呕吐及失衡不稳，眩晕症状往往持续数天。

2.严重时常伴随眼球不自主地转动，多为水平性，我们称之为自发性眼球震颤。

3.站立时易向患侧倾倒，不伴听力下降及其他脑干小脑症状，头部活动加重眩晕

4.检查后无听力下降及耳闷等耳蜗受损的临床症状。

5.有无其他神经系异常征象（如肢体活动障碍、麻木、偏瘫、眼球运动障碍、面瘫等）。

6.头颅MRI排除脑梗死、脑出血等病因。

前庭神经炎治疗方案

1.急性期药物治疗

激素、异丙嗪、地西泮、氯丙嗪、地芬尼多等；

2.恢复期治疗

促进前庭代偿药，如银杏叶提取物、倍他司汀；

3.前庭康复治疗

VR前庭康复仪治疗或者前庭康复操等。

前庭神经炎怎么预防？

1.增强身体免疫力

保持良好的生活习惯，规律作息，充足睡眠，均衡饮食和适量运动。

戒烟限酒，减少咖啡和浓茶的摄入避免过度劳累和精神紧张，保持心情愉快。

多摄入富含维生素和蛋白质的食物，避免挑食偏食。

2.避免病毒感染

注意个人卫生，勤洗手，避免接触感染源。

在流感高发期，尽量避免前往电影院、医院等人员密集场所，必要时佩戴口罩。

预后反复

大部分VN预后良好，复发率低，但部分患者会出现慢性化症状，如眩晕、恶心、呕吐和步态不稳等。在发病一至数天后显著改善，并在随后数周内逐渐恢复正常。

可有部分病人因未及时治疗，会发展为持续姿势感知性头晕等慢性头晕。若有眩晕、恶心等症状，应及时就医。