中国昌吉网讯(记者马晓芳报道)10月20日,2023年自治区深化医保支付方式改革推进公立医院高质量发展会议在昌吉市举行,本次会议由自治区医疗保障局主办、昌吉州医疗保障局承办。
会上,乌鲁木齐市医疗保障局、昌吉州医疗保障局、昌吉市人民医院、吉木萨尔县总医院等医保系统代表作交流发言,国家DRG技术指导组专家进行了专题授课。
DRG付费,即按疾病诊断相关分组付费,根据疾病诊断、治疗方式和病人个体特征等情况形成不同的诊断相关组,每一个诊断相关组确定统一付费标准,进行“打包”付费,不再按项目逐项付费。
近年来,昌吉州党委、政府高度重视医疗保障工作,将DRG支付方式改革列入昌吉州党委重点改革任务,并纳入绩效考核。昌吉州作为全疆第一批医保支付方式改革地区,首批付费的8家医疗机构于2022年11月1日正式启动DRG付费,并在全疆率先完成当年清算任务,所有医疗机构均有盈利。今年6月,昌吉州启动第二批89家医疗机构改革以来,机构覆盖率达85%,基金覆盖率达72%以上,探索形成了一套符合本地实际的DRG改革模式,基本实现了“群众得实惠、医院得发展、基金得安全”的三方共赢。同时,昌吉州积极推广三明医改经验,助力“三医”协同发展,医保支付杠杆作用显现,医院发展模式从扩大规模向提升内涵质量转变,管理理念从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变的机制基本建立。
“我们将以此次会议为契机,将医药卫生体制改革,包括医保支付方式改革向纵深推进,真正惠及吉木萨尔县的广大患者。”吉木萨尔县总医院党委副书记、院长俞国兵表示。